В эпоху Instagram, когда врачи разных специальностей массово стали вести блоги, кажется, что в вопросах здоровья уже не может быть белых пятен. Но не все медики с этим соглашаются. В их кабинетах по-прежнему звучат наивные вопросы от пациентов, а некоторые народные заблуждения удивляют своей живучестью. Подборкой мифов поделилась врач-дерматолог Светлана Якубовская.
Миф 1. Если у вас прыщи, нужно срочно идти к гинекологу и проверять гормоны
А если и там ничего не найдут, тогда надо бежать к гастроэнтерологу — проверять желудок или искать глистов? По мнению Светланы Якубовской, чаще всего это лишние телодвижения, ведь в случае акне нужно в первую очередь налаживать работу сальных желез:
— На появление акне влияет большое количество разных факторов: безусловно, это и гормональный фон, и уход за кожей, и стресс, и загрязненный воздух, и наше питание с избыточным содержанием в рационе углеводов и молока. При этом важно понимать, что у 80% пациентов с акне идеальные результаты анализов на половые гормоны. То есть если у человека угревая болезнь, это вовсе не значит, что у него обязательно что-то не в порядке с гормональным фоном. Как правило, проблемы в этой области имеют и другие проявления, например у женщин и девушек сбивается менструальный цикл.
Взаимосвязь акне с нарушениями работы желудка или кишечника — это абсолютно точно миф. Акне — болезнь сальной железы, и в большинстве случаев нужно лечить именно сальную железу. Для этого дерматологи используют самые разные средства: наружно применяются препараты с азелаиновой кислотой, с антибактериальными компонентами, с бензоилпероксидом, с ретиноидами. Если же мы говорим о системном лечении, то могут назначаться антибактериальные препараты. А в более тяжелых случаях, когда нет эффекта от наружной терапии, врачи могут рекомендовать ретиноиды для приема внутрь.
Миф 2. Нельзя мыть волосы каждый день: так вы «приучаете» голову «жирниться» быстрее
Многие женщины считают, что если «потерпеть» пару дней и походить с грязной головой, то в дальнейшем можно будет мыть волосы реже. Это заблуждение, уверяет медик:
— То, как часто мы моем голову, абсолютно не влияет на скорость загрязнения волос. А что имеет значение? В первую очередь — тип кожи. Если у вас жирный тип, то голова естественным образом будет становиться грязной уже к вечеру или на следующий день после мытья. Также есть связь с тем, какая температура воды используется при мытье. Горячая вода усиливает работу сальной железы, и она начинает вырабатывать еще больше кожного сала.
Еще один важный момент — это выбор шампуня. Для обладательниц жирного типа кожи головы не подойдет средство для сухой: такой шампунь просто не сможет качественно очистить волосы. Нюансов много, но главный вывод такой: если есть необходимость мыть голову каждый день, то мойте. Сам факт мытья каждый день уж точно не заставит ваши волосы «жирниться» быстрее.
Миф 3. При атопическом дерматите или экземе надо обязательно соблюдать диету
И особенно важно исключить из рациона «цветные» овощи и фрукты — например, красные яблоки и желтые груши, убеждены многие пациенты. Лишать себя удовольствия, конечно, никто не запрещает, но улучшить состояние кожи это помогает редко, говорит Светлана Якубовская:
— Ранее считалось, что атопический дерматит и экзема равны аллергии. Позже было установлено, что только 30% людей с атопическим дерматитом или экземой в действительности имеют аллергию на шерсть, пыль, цветение либо какие-то пищевые продукты. У всех остальных пациентов нет никаких проявлений аллергии. А это значит, что соблюдать диету им однозначно не стоит.
Что касается цвета продукта, про этот миф уже вообще давно пора забыть! Аллергия возникает не на цвет, а на белок определенного пищевого продукта. Безусловно, если вы видите реакцию на какой-то продукт, например, на красные яблоки, то нужно стараться его избегать. Но я рекомендую разбираться в этих нюансах с врачом, а не исключать любимую еду самостоятельно (особенно если мы говорим про детей).
Для лечения атопического дерматита и экземы современные врачи применяют лечебные препараты, а также на приеме обязательно проговаривают нюансы по уходу. Среди лечебных препаратов могут быть наружные гормональные средства, в том числе в комбинации с другими активами. Что касается ухода, то это прежде всего эмоленты — специальные увлажняющие и питательные кремы, которые помогают поддерживать здоровье кожи и ее защитный барьер.
Миф 4. Средства для умывания не нужны, это лишняя трата денег
Наши бабушки раньше умывались мылом или просто водой — и кожа была гладкая, считают некоторые пациентки. А еще есть волшебный «детский крем», который способен заменить собой все другие достижения косметической индустрии. Что скажет дерматолог по этому поводу?
— В первую очередь хочется отметить, что у наших бабушек раньше не было особого выбора: ни пенок, ни гелей, ни кремов. Но если мы сравним состояние кожи наших бабушек в определенном возрасте с состоянием кожи современных ухоженных женщин, безусловно, увидим разницу. Сегодня среднестатистическая девушка выглядит лучше.
Нужно понимать, что времена изменились, поэтому и уход стал сложнее. В питании стало больше фастфуда и соусов, ухудшилась экология, увеличилось количество кожных заболеваний, в том числе хронических, таких как розацеа, акне, себорейный дерматит. Все эти проблемы требуют дополнительного ухода, поэтому вернуться к умыванию простой водой или обычным мылом однозначно будет неверно.
А детские кремы бывают разной текстуры и консистенции. Могут быть легкие, которые не забивают поры, но есть очень плотные — использовать их противопоказано людям с жирной и проблемной кожей. Безусловно, составы детских кремов неплохие, потому что они предназначены для самой чувствительной кожи. Но не следует забывать, что концентрация различных активов там невысокая. То есть такие кремы скорее про базовый уход — увлажнение и питание, но в них точно не будет мощных антивозрастных компонентов или антиоксидантов, которые помогают поддерживать молодость кожи.
Миф 5. Жирной коже кремы противопоказаны: от них на лице будет еще больше прыщей
Когда кожа напоминает «масляный блин», меньше всего хочется наносить на нее какие-либо средства. Но это большая ошибка, считают врачи-дерматологи:
— Увлажнять и питать нужно любой тип кожи, особенно это касается холодных сезонов, когда включается отопление и воздух в помещении становится очень сухим, а на улице мы испытываем кожу низкими температурами. В такой период даже самая жирная кожа нуждается в нанесении увлажняющих и питательных кремов.
Увлажняя жирную кожу, мы поддерживаем ее водный баланс, питая — поддерживаем баланс липидный. Если пренебрегать этими этапами ухода, ни к чему хорошему это не приведет. Нарушится барьер, возникнет раздражение. Пренебрегая уходом, вы можете, наоборот, даже спровоцировать появление акне! Поэтому обладательницам жирной кожи только умыванием точно не обойтись.
Миф 6. Если у вас бородавки, нужно сходить к иммунологу (и он пропишет лекарства)
Бородавки на коже — это одно из проявлений ВПЧ (вируса папилломы человека). Существует более сотни его типов, некоторые из них могут даже привести к развитию рака. Но если мы имеем дело с обычными бородавками на руках и стопах, все не так страшно, уверяет медик:
— Сами по себе бородавки обычно возникают при ослаблении защитных барьерных функций кожи. Если в целом со здоровьем все в порядке, бежать к иммунологу в таких случаях я не вижу смысла. Дело в том, что эффективных лекарств, которые помогали бы избавиться от ВПЧ, сегодня не существует.
Что тогда делать? Я рекомендую рассмотреть варианты удаления бородавок и в дальнейшем максимально бережно и правильно ухаживать за кожей: защищать ее, увлажнять, контролировать гипергидроз (если есть повышенная потливость ног, например), не давать обостряться атопическому дерматиту. Когда вы улучшите состояние кожи и укрепите общий иммунитет, бородавки естественным образом перестанут вас беспокоить.